头皮血肿

头皮血肿（ scalp hematoma ）多因头部钝器伤所致，根据血肿位于头皮内的具体部位又分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。

【诊断】

1 ．临床表现

（ 1 ）局部肿块：皮下血肿一般体积小，有时因血肿周围组织肿胀隆起，中央相对凹陷，易误认为凹陷性颅骨骨折。帽状腱膜下血肿因该层组织疏松，蔓延范围较广。骨膜下血肿其特点是局限于某一颅骨范围内，以骨缝为界。

（ 2 ）休克或贫血：帽状腱膜下血肿可蔓延至全头部，小儿及体弱者可导致休克或贫血。

2 ．辅助检查

（ 1 ）实验室检查

1 ）血常规化验了解机体对创伤的反应状况，有无继发感染。

2 ）血红蛋白下降表明出血严重。

（ 2 ）影像学检查

1 ）头颅 X 线片：摄片包括正位、侧位和血肿部位切线位平片。

2 ）头颅 CT ：以除外颅内异常。

【治疗】

1 ．非手术治疗：较小的头皮血肿在 1 ～2 周左右可自行吸收，巨大的血肿可能需要 4 ～6 周吸收。常采用局部适当加压包扎，有利于防止血肿继续扩大。为避免感染，可预防性使用抗生素。