【适应证】

1 ．硬脑膜下水瘤体积大或逐渐增多，已经引起颅内压增高者。

2 ．癫痫。

3 ．有神经系统功能障碍者。

4 ．外伤性积液 2 个月后 CT 检查仍有占位效应者。

【禁忌证】

1 ．硬脑膜下水瘤体积小或有减少趋势。

2 ．多脏器功能不全的濒死患者，且硬脑膜下水瘤不是导致病人垂危的主要原因。

【术前准备】

CT 、 MRI 检查。

【操作方法及程序】

硬脑膜下水瘤一般采用钻孔引流术，即在积液腔的低位钻孔，放置引流管，外接引流袋，引流 2 ～ 5d ，待积液腔缩小后拔出引流管。少数久治不愈的复发病例可采用骨瓣或骨窗开颅清除水瘤，将增厚的瘤壁广泛切开，使瘤腔与蛛网膜下隙交通或施行硬脑膜下一腹腔分流术。

[ 注意事项］

1 ．术后不用脱水药。

2 ．术后病人宜采取平卧位或头低位卧向患侧，以促使脑组织复位。

【手术后并发症】

1 ．硬脑膜下血肿。

2 ．颅内感染。

3 ．引流不全。